Trào ngược họng thanh quản: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách phòng ngừa
Trào ngược họng thanh quản (LPR): Tổng quan
Trào ngược họng thanh quản (LPR) là một tình trạng bệnh lý xảy ra khi dịch dạ dày trào ngược lên thanh quản và hầu, gây kích ứng giọng nói, cổ họng và xoang. Khác với trào ngược dạ dày thực quản (GERD), LPR thường không gây ợ nóng, khiến nó khó chẩn đoán hơn. Bệnh có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh nếu không được điều trị kịp thời.
Nguyên nhân gây LPR
Nguyên nhân chính của LPR bao gồm rối loạn chức năng của cơ thắt thực quản trên hoặc dưới, khiến chúng không thể ngăn chặn hiệu quả sự trào ngược của dịch dạ dày. Thoát vị gián đoạn cũng là một yếu tố nguy cơ, làm tăng khả năng trào ngược. Ngoài ra, các yếu tố như béo phì, hút thuốc, và tiêu thụ thực phẩm cay, axit có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này.
Triệu chứng của LPR
Các triệu chứng của LPR thường không rõ ràng và có thể bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Chúng bao gồm khàn giọng, ho mạn tính, cảm giác vướng cổ họng, khó nuốt, và viêm thanh quản. Một số bệnh nhân cũng có thể gặp phải các vấn đề về hô hấp như hen suyễn hoặc viêm phế quản do kích ứng từ dịch dạ dày.
Chẩn đoán LPR
Chẩn đoán LPR thường dựa vào nội soi thanh quản để quan sát trực tiếp các tổn thương. Kiểm tra pH thực quản và đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng để đánh giá mức độ trào ngược và chức năng của cơ thắt thực quản.
Biến chứng của LPR
Nếu không được điều trị, LPR có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như viêm thanh quản mạn tính, ung thư thanh quản, và các vấn đề hô hấp. Việc kích ứng liên tục từ dịch dạ dày có thể làm tổn thương niêm mạc thanh quản, tăng nguy cơ phát triển ung thư.
Điều trị LPR
Điều trị LPR bao gồm cả nội khoa và phẫu thuật. Thuốc ức chế bơm proton và thuốc chẹn H2 thường được sử dụng để giảm sản xuất axit dạ dày. Trong trường hợp nặng, phẫu thuật tạo vị giác Nissen có thể được xem xét, mặc dù hiếm khi áp dụng.
Phòng ngừa LPR
Phòng ngừa LPR bao gồm việc thay đổi lối sống và chế độ ăn uống. Chia nhỏ bữa ăn, tránh thực phẩm cay và axit, không ăn khuya, ngủ nghiêng trái, và giảm cân nếu cần là những biện pháp hiệu quả. Những thay đổi này không chỉ giúp giảm triệu chứng mà còn ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh.