Phân loại, chẩn đoán và điều trị chứng ù tai

Phân loại chứng ù tai

Chứng ù tai được phân loại thành hai dạng chính: ù tai cơ học và ù tai thần kinh. Ù tai cơ học bao gồm ù tai chủ quan, chỉ có bệnh nhân nghe thấy, và ù tai khách quan, khi người khác cũng có thể nghe thấy. Nguyên nhân của ù tai cơ học có thể do bất thường mạch máu như phình mạch hoặc rối loạn động tĩnh mạch, vấn đề thần kinh cơ như co thắt cơ khẩu cái hoặc rối loạn khớp thái dương hàm, và các nguyên nhân khác như viêm nhiễm hoặc rối loạn vòi nhĩ. Trong khi đó, ù tai thần kinh có nguồn gốc từ hệ thống thính giác hoặc vỏ não, với nguyên nhân có thể là tổn thương dây thần kinh ngoại biên ở tai ngoài, tai giữa, hoặc ốc tai, hoặc tổn thương trung ương ở đường dẫn truyền thần kinh hoặc vỏ não.

Chẩn đoán chứng ù tai

Chẩn đoán chứng ù tai bao gồm thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng. Thăm khám lâm sàng tập trung vào bệnh sử, tính chất của ù tai, và các triệu chứng kèm theo. Cận lâm sàng có thể bao gồm đo thính học để đánh giá chức năng nghe, chụp CT hoặc MRI để phát hiện các bất thường về cấu trúc, và xét nghiệm máu để tìm các nguyên nhân nội khoa. Ví dụ, một bệnh nhân với ù tai khách quan có thể được chỉ định chụp MRI để loại trừ khối u mạch máu.

Điều trị chứng ù tai

Điều trị chứng ù tai phụ thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm phẫu thuật hoặc nội khoa. Phẫu thuật được chỉ định trong các trường hợp như khối u, giảm áp túi nội dịch, hoặc cắt dây thần kinh tiền đình. Điều trị nội khoa có thể bao gồm thuốc tuần hoàn để cải thiện lưu lượng máu đến tai, kháng histamin để giảm viêm, và an thần để giảm căng thẳng. Một nghiên cứu cho thấy khoảng 50% bệnh nhân ù tai có cải thiện triệu chứng sau khi điều trị nội khoa phù hợp.

Kết luận

Chứng ù tai là một vấn đề phức tạp với nhiều nguyên nhân và cách điều trị khác nhau. Việc phân loại, chẩn đoán chính xác, và điều trị kịp thời có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Các bác sĩ cần lưu ý đến từng trường hợp cụ thể để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất.