Hội chứng trào ngược họng thanh quản (LPR): Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Hội chứng trào ngược họng thanh quản (LPR): Một cái nhìn toàn diện

Hội chứng trào ngược họng thanh quản (LPR), còn được biết đến với tên gọi 'trào ngược thầm lặng', là một tình trạng bệnh lý mà acid dịch vị từ dạ dày trào ngược lên vùng họng và thanh quản. Khác với trào ngược dạ dày thực quản (GERD), LPR thường không gây ra triệu chứng ợ chua rõ rệt, khiến nó khó nhận biết hơn.

Nguyên nhân gây ra LPR

Nguyên nhân chính của LPR là sự suy yếu của cơ thắt thực quản dưới, không thể ngăn chặn hiệu quả sự trào ngược của acid dạ dày lên họng và thanh quản. Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

• Thói quen ăn uống không lành mạnh như ăn quá no, ăn khuya
• Tiêu thụ nhiều rượu bia, thuốc lá
• Béo phì và mang thai làm tăng áp lực lên dạ dày
• Một số loại thuốc có thể làm giãn cơ thắt thực quản

Triệu chứng của LPR

LPR thường biểu hiện qua các triệu chứng không đặc hiệu, dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Khàn tiếng, đặc biệt là vào buổi sáng
• Nuốt vướng hoặc cảm giác có khối u trong họng
• Ho kéo dài không rõ nguyên nhân
• Thường xuyên đằng hắng giọng

Khác với GERD, LPR hiếm khi gây ra ợ chua hoặc ợ nóng, khiến nó được mệnh danh là 'trào ngược thầm lặng'.

Chẩn đoán LPR

Chẩn đoán LPR thường dựa vào nội soi thanh quản để quan sát các tổn thương do acid gây ra. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu đo pH thực quản để xác định mức độ trào ngược. Việc phân biệt LPR với GERD là quan trọng để có phương pháp điều trị phù hợp.

Điều trị LPR

Điều trị LPR bao gồm thay đổi lối sống, dùng thuốc và trong một số ít trường hợp là phẫu thuật.

Thay đổi lối sống

• Kiêng rượu bia, thuốc lá
• Tránh ăn khuya, nâng cao đầu khi ngủ
• Giảm cân nếu bị béo phì

Thuốc điều trị

• Ức chế bơm proton (PPI) để giảm tiết acid
• Thuốc kháng acid và bảo vệ niêm mạc

Phẫu thuật

Phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp có thoát vị gián đoạn hoặc khi điều trị nội khoa không hiệu quả.

Biến chứng của LPR

Nếu không được điều trị kịp thời, LPR có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như viêm thanh quản mạn tính, tổn thương thực quản và tăng nguy cơ ung thư vòm họng. Một nghiên cứu cho thấy khoảng 10% bệnh nhân LPR không được điều trị có thể phát triển thành ung thư vòm họng.

LPR là một bệnh lý phức tạp với nhiều triệu chứng không đặc hiệu, khiến nó dễ bị bỏ qua. Việc nhận biết sớm và điều trị kịp thời là chìa khóa để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào kể trên, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.